Πέμπτη 27 Οκτωβρίου 2016

ΜΗΤΡΙΚΟ ΓΑΛΑ ΑΣΠΙΔΑ ΖΩΗΣ

                          
     Το συγκεκριμένο κείμενο είναι αφιερωμένο σε όλα τα νεογνά που γεννήθηκαν πρόωρα, στους γονείς και στις οικογένειές τους. Γράφτηκε με αφορμή την επικείμενη δράση της ομάδας «Εθελοντική Μαιευτική», με ονομασία «Μια πρόωρη γιορτή θηλασμού για τα πρόωρα », που θα πραγματοποιηθεί την Κυριακή 30 Οκτωβρίου, ώρα 10:00, στον εξωτερικό προαύλιο χώρο του Ζαππείου..ελάτε να σχηματίσουμε την μεγαλύτερη σχηματισμένη από ανθρώπους λέξη για το θηλασμό!
"ΜΙΑ ΠΡΟΩΡΗ ΓΙΟΡΤΗ ΘΗΛΑΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΑ ΠΡΟΩΡΑ"


Η  τρεχουσα δράση μας

Η πρόωρη γιορτή θηλασμού για τα πρόωρα ξεκίνησε με πρωτοβουλία της Εθελοντικής Μαιευτικής που αγκαλιάστηκε με ενθουσιασμό από το Ηλιτόμηνον και την Αλκυόνη. Σκοπός της, η διασπορά της ενημέρωσης και η αύξηση της κοινωνικής ευαισθητοποίησης για τη σπουδαιότητα του μητρικού γάλακτος στην επιβίωση και την υγιή ανάπτυξη των πρόωρων μωρών.

Για την υλοποίηση της πρωτοβουλίας ενώσαμε τις δυνάμεις μας και σας περιμένουμε να ενισχύσετε το μήνυμα. Δυναμώστε το αίτημα των προώρων για σίτιση με μητρικό γάλα και θηλασμό, καθώς δυναμώνουν και μπορούν να θηλάσουν. Είναι η ασπίδα τους, είναι η αγάπη της μητέρας τους, είναι η ζωή τους.
   
   «ΤΑ ΠΡΟΩΡΑ (ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ) ΘΗΛΑΖΟΥΝ;!»

Λίγα λόγια για την προωρότητα...

  Τι είναι ο πρόωρος τοκετός;
  Πρόωρος ονομάζεται ο τοκετός που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της κύησης ή  259 ημέρες από την τελευταία εμμηνορρυσία(Ιατράκης, 2009). Ο πρόωρος τοκετός είναι η σοβαρότερη επιπλοκή της κύησης που ευθύνεται για 90% περίπου όλων των νεογνικών θανάτων, με το 75%και πλέον να συμβαίνουν σε νεογνά που γεννήθηκαν πριν από την 32η εβδομάδα της κύησης(Lowdermilk & Perry, 2003).

  
  Πρόωρο ή χαμηλού βάρους γέννησης νεογνό;
  Σε σωστό υπολογισμό της ηλικίας κύησης, ο πρόωρος τοκετός συνεπάγεται τη γέννηση «λιποβαρούς» νεογνού(λιγότερο από 2.500 γραμμάρια.)(Ιατράκης, 2009). Η προωρότητα περιγράφει τη διάρκεια της κύησης(π. χ. μικρότερη από την 37η εβδομάδα κύησης), ενώ το χαμηλό βάρος γέννησης περιγράφει μόνο το βάρος κατά τη γέννηση(π. χ. 2.500 γραμμάρια ή λιγότερο). Ωστόσο, η πρόωρη γέννηση του νεογνού είναι πιο επικίνδυνη κατάσταση διότι η μικρότερη του φυσιολογικού παραμονή μέσα στη μήτρα συνδέεται με την ανωριμότητα των συστημάτων του οργανισμού(Lowdermilk & Perry, 2003).


Συχνότητα προώρου τοκετού:
Ένα στα δέκα νεογνά γεννιέται πρόωρα, παγκοσμίως.
  Αιτιολογία πρόωρου τοκετού
  Η αιτιολογία παραμένει άγνωστη και πιστεύεται πως είναι πολυπαραγοντική(Lowdermilk & Perry, 2003). Κάποιες αιτίες μπορεί να είναι:
·         Λοιμώξεις ή φλεγμονές
·         Δυσμενείς ενδομητρικές συνθήκες
·         Ιδιοπαθής αιτία στο 50%(ανεξήγητη)
·         Ανωμαλίες της ανατομίας του γεννητικού συστήματος
·         Ιστορικό πρόωρου τοκετού και τεχνητών εκτρώσεων
·         Πολύδυμη κύηση
·         Υπερτασική νόσος της μητέρας(αυξημένη πίεση κ.α. συμπτώματα)
·         Ανεπάρκεια ή πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
·         Νοσήματα μητέρας(π.χ. νεφρική ή καρδιακή νόσος, βαριά αναιμία, λοιμώξεις κ.λπ.)(Ιατράκης, 2009).
       Δυσμενείς παράγοντες για εμφάνιση πρόωρου τοκετού
 Σε αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνονται το κάπνισμα, η μεγάλη και συνεχής κατανάλωση του αλκοόλ, η τοξικομανία, η κακή διατροφή(αλλά και η παχυσαρκία) και ο τραυματισμός(Ιατράκης, 2009).

   Το πρόωρο βρέφος 
Το πρόωρο βρέφος διαφέρει σημαντικά από το φυσιολογικό σε μέγεθος, εμφάνιση και ανάπτυξη(Lissauer &Fanaroff, 2010). Ο συνδυασμός των προβλημάτων υγείας καθώς και η εμφάνιση αυτών διαφέρει από περιστατικό σε περιστατικό. Οι γονείς ενημερώνονται από τους επαγγελματίες υγείας κατά περίπτωση για την εμφάνιση ή μη  των προβλημάτων αυτών. 
       Η σωστή προετοιμασία στην κύηση, η ενημέρωση,  η έγκαιρη διάγνωση είναι τα καλύτερα εφόδια για την αντιμετώπιση της προωρότητας, 


To  πρόωρο στην Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών 


Η φροντίδα των προώρων είναι πολύ ιδιαίτερη. Για την εξασφάληση και την διατήρηση των ιδανικών συνθηκών ανάπτυξης  έχουν δημιουργηθεί  οι θερμοκοιτίδες. Μια φωλιά παρακολούθησης όπου μιμείται τις συνθήκες της μήτρας ( θερμοκρασία κλπ). Οι  ΜΕΝΝ  (Μονάδες  Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών) είναι κλειστά τμήματα όπου δεν μπορεί να έχει πρόσβαση ο οποιοσδήποτε χωρίς να έχει άδεια ή συγκεκριμένη εργασία. Υπάρχει ειδικό πρωτόκολλο ένδυσης αλλα και συμπεριφοράς για την εισαγωγή  κάποιου στην μονάδα για την προστασία των νεογνων από μικρόβια. Στην Ελλάδα μόνο τα ελάχιστα νοσοκομεία που είναι «φιλικά προς τα βρέφη»   οι μητέρες μπορούν να έχουν 24 πρόσβαση όλο το 24ωρο για να θηλάσουν και να δουν το παιδί τους κατά πλειοψηφία, δυστυχώς, η πρόσβαση είναι μόνο 2 φόρες τη μέρα και για περιορισμένο χρόνο.  


Οι γονείς με παιδί στη ΜΕΝΝ

Το διάστημα που θα παραμείνει ένα νεογνό στη μονάδα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που αφορούν την υγεία  αλλά και την γενική του ανάπτυξη.  Είναι σημαντικό να αναφέρουμε την επαφή γονιού και πρόωρου νεογνού οπού τα οφέλη είναι πολλά και για τις δυο πλευρές. H τεχνική kangaroo care οπου προωθεί  την επαφή δέρμα με δέρμα θα αναλυθεί  εκτενώς σε επόμενο άρθρο στο blog μας. Επί της παρούσης θα εστιάσουμε στην σίτιση τους.
                                            
Η σιτιση του προωρου 


Ποιο γάλα είναι προτιμότερο; 
Το ΜΗΤΡΙΚΟ ή το τροποποιημένο γάλα αγελάδος (ξένο γάλα); 

Το ΜΗΤΡΙΚΟ ΓΑΛΑ είναι το γάλα επιλογής(Lissauer & Fanaroff, 2010, Ιατράκης, 2009)! 
 Όπου κατά περίπτωση και ανάλογα με την  ανάπτυξη του προώρου νεογνού, μπορεί να δοθεί  είτε μέσω καθετήρα (που πάει στο στομαχάκι του) ή με σύριγγα ή ποτηράκι σε πιο ώριμα νεογνά. 

Με αυτούς τους τρόπους σίτισης, αποφεύγεται η σύγχυση θηλών και  διευκολυνεται η μετάβαση του νεογνού στο θηλασμό, όποτε αυτός είναι εφικτό να πραγματοποιηθεί. Η μητέρα ενός προώρου αντλεί το γάλα από το στήθος της με θήλαστρο και δημιουργεί μια δική της τράπεζα γάλακτος για το μωρό της.  Η διαδικασία για την άντληση του μητρικού γάλακτος, η ασφαλή αποθήκευση-συλλογή και η μετάφορα  γίνεται κάτω από τις οδηγίες των επαγγελματιών υγείας. Ο τρόπος διάθεσης του μητρικού γάλακτος  και η ποσότητα  προσαρμόζεται  ανάλογα σε κάθε νεογνό


 ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥΤΙΜΗ Η ΚΑΘΕ ΣΤΑΓΟΝΑ!  
Κάποια απο τα πλεονεκτήματα του μητρικού γάλακτος έναντι της διατροφής με το τροποποιημένο γάλα αγελάδος είναι:
  •   Γίνεται καλύτερα ανεκτό!
  •  Σχετίζεται με χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης νεκρωτικής εντεροκολίτιδας και παρέχει κάποια προστασία εναντίον των λοιμώξεων!
  •  Περιέχει ορμόνες και παράγοντες πήξης!
  •   Διευκολύνει την απορρόφηση των λιπαρών στοιχείων!
  •   Προωθεί τον δεσμό μητέρας-βρέφους!
  •  Σχετίζεται με βελτιωμένη γνωστική ανάπτυξη αργότερα στην παιδική ηλικία!(Lissauer & Fanaroff, 2010)
  •   Είναι ΔΩΡΕΑΝ!\
και άλλοι 1000  λόγοι  μοναδικοί, υπέροχοι, σημαντικοί    κάντε  ένα  κλικ   στις ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΟΤΙ Ο ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ


Ενημερωθείτε…
                                      Ευαισθητοποιηθείτε…
                                                                              Κινητοποιηθείτε! 

    
        

Χρήσιμα link & γνώσεις!  

ΤΡΑΠΕΖΑ ΓΑΛΑΚΤΟΣ ΣΤΟ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ"  Χαρίστε το  συλλεγμένο γάλα σας!

ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΩΝ ΜΑΙΩΝ ΜΑΙΕΥΤΩΝ ΑΘΗΝΑΣ  Για τις Μαίες και τους Μαιευτές το Μητρικό Γάλα είναι το πιο πολύτιμο δώρο που μπορεί να δοθεί είτε σε ένα πρόωρο είτε σε ένα τελειόμηνο νεογνό , βρέφος, παιδί. Ο τρόπος που θα το προσφέρει μια μητέρα είναι το ίδιο σημαντικός και σεβαστός από όλους μας. Είμαστε δίπλα σας πριν ακόμα από την μεγάλη στιγμή σας!


ΗΛΙΤΟΜΗΝΟΝ : υποστηρίζει και συμμετέχει στη δράση του EFCNI “European Standards of Care for Newborn Health”, για τη θέσπιση ενιαίων προτύπων ποιότητας, με τα οποία να διασφαλίζεται η παροχή κατάλληλης φροντίδας σε όλες τις εγκύους, τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη

Call to Action for Newborn Health απο το EFCNI

ΑΛΚΥΟΝΗ  Εθνική πρωτοβουλία Προαγωγής του Μητρικού Θηλασμού- Διεύθυνση Κοινωνικής & Αναπτυξιακής Παιδιατρικής του Ινστιτούτου Υγείας Παιδιού ΑΝΟΙΧΤΗ ΓΡΑΜΜΗ 10525  ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ 9:ΟΟ-14:00

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΦΙΛΙΚΑ ΠΡΟΣ ΤΑ ΒΡΕΦΗ- ΘΗΛΑΣΜΟ

Η πρωτοβουλία για τα Νοσοκομεία Φιλικά προς τα Βρέφη

Η πρωτοβουλία για τα Νοσοκομεία Φιλικά προς τα Βρέφη
Τα «Δέκα Βήματα» παρουσιάστηκαν για πρώτη φορά το 1989, από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας και τη UNICEF, που στη συνέχεια καθιέρωσαν την πρωτοβουλία Νοσοκομεία Φιλικά προς τα Βρέφη (BFHI) που βασίζεται στην εφαρμογή των «Δέκα Βημάτων» Μέσα σε 20 χρόνια, πάνω από 20.000 μαιευτικές μονάδες σε περισσότερες από 152 χώρες διαθέτουν νοσοκομεία φιλικά προς τα βρέφη (ποσοστό 28% παγκοσμίως) και εφαρμόζουν πλήρως τα «Δέκα Βήματα».
Η «Νεογνολογική και Μαιευτική Κλινική του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών – Αρεταίειο» αναγνωρίσθηκε ως «Φιλικό προς τα Βρέφη Νοσοκομείο» το Μάιο του 2016 ενώ από το 2011 έχουν αναγνωρισθεί τα νοσοκομεία «ΑΤΤΙΚΟΝ» και Π.Γ.Ν. ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ».


UNICEF υποστηρίζει την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) και τις οργανώσεις υγείας σε όλο τον κόσμο, συστήνοντας τον αποκλειστικό μητρικό θηλασμό για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής και κατόπιν τη συνέχισή του, ενώ παράλληλα παρέχονται έγκαιρα, επαρκώς θρεπτικές, ασφαλείς και κατάλληλες συμπληρωματικές τροφές για δύο χρόνια ή και περισσότερο.

   
Ιδέα κειμένου: Αγγελούκου Ξένια, Μαία, Μέλος  «Εθελοντικής Μαιευτικής». &                              Τζαμαρία Σοφία, Μαία  


                                               ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1.       Ιατράκης Γ. «Βιβλίο Μαιευτικής», εκδ. Δεσμός, Αθήνα, 2009
2.       Lowdermilk D. & Perry S. «Νοσηλευτική Μητρότητας», μετάφραση- επιμέλεια Δελτσίδου Α. και Λυκερίδου Αικ., εκδ. Λαγός, Αθήνα, 2003
3.       Κώσταλος Χ. «Νεογέννητο υψηλού κινδύνου», εκδ. Λίτσας, Αθήνα, 2005
4.       Lissauer T. & Fanaroff A. «Νεογνολογία με μια ματιά», επιμέλεια Σωτηρίου Σ., εκδ. Παρισιάνου, Αθήνα, 2010